Validez diagnóstica de cinco escalas de predicción clínica para la trombosis venosa profunda (TVP)

Introducción: la trombosis venosa profunda (TVP) es una entidad común que afecta principalmente el sistema venoso profundo de los miembros inferiores, para el cual se han desarrollado múltiples escalas de predicción clínica, las cuales han sido construidas y validadas en pacientes ambulatorios y hospitalizados. Objetivos: validar cinco escalas de predicción clínica para TVP en pacientes atendidos en un centro de tercer nivel en la sabana de Bogotá, Colombia. Métodos: se llevó a cabo un estudio de corte transversal con análisis de prueba diagnóstica en sujetos con sospecha de TVP, incluyendo aquellos que contaran con la realización de ecografía Doppler venosa de miembros inferiores. Se calculó el rendimiento de cinco escalas de predicción clínica para TVP (Wells clásico y modificado, Oudega, CEBI y Constans) para pacientes ambulatorios u hospitalizados, individualizando la población en la que fueron validadas. Resultados: ingresaron al análisis 974 pacientes, de estos 485 (49,7 %) presentaron TVP. La escala de Constans tuvo un mejor rendimiento diagnóstico entre los pacientes hospitalizados y ambulatorios, con un área bajo la curva ROC de 0,73 (95 % 0,70-0,78) al compararla con Wells clásico, Wells modificado, Oudega y CEBI. Al comparar el rendimiento de Constans en ambos grupos de pacientes por separado, también se observó un mejor rendimiento con respecto a las demás escalas. Conclusión: la escala de Constans presenta un mejor rendimiento diagnóstico comparado con las demás escalas al ser aplicada en paciente hospitalizados y ambulatorios.

Summary Introduction: The deep vein thrombosis (DVT) is a common entity that mainly affects the deep venous system of the lower limbs, for which multiple clinical prediction scales have been developed, which have been constructed and validated in outpatients and inpatients. Objetives: We aimed to validated five clinical prediction scores for the diagnosis of lower limb DVT in patients from La Sabana de Bogota, Colombia. Methods: A cross-sectional study with analysis of a diagnostic test was carried out in patiens with suspected deep vein thrombosis, including those who had venous Doppler ultrasound of the lower limbs for suspected DVT. The performance of five clinical prediction scales for DVT (classic and modified Wells, Oudega, CEBI and Constans) for outpatients and inpatients was calculated in those scores who are validated in both populations and only in ambulatory or hospitalized patients for those that are specific scores. Results: Nine hundred seventy-four patients were entered into the analysis, of which 485 (49.7%) presented DVT. The Constans scale had a better diagnostic performance among inpatients and outpatients with an area under the ROC curve of 0.73 (95% 0.70-0.78) when compared with classic Wells, modified Wells, Oudega and CEBI. When we compared Constans performance in both groups of patients separately, we observed better performance with respect to the other scores. Conclusion: The Constans scale presents a better diagnostic performance compared to the other scales when applied to inpatients and outpatients.

Behavior of the Genetic Markers at Screening during the First Trimester of Pregnancy in Euploid Fetuses / Comportamento dos marcadores genéticos na triagem durante o primeiro trimestre de gravidez em fetos euploides

Abstract Objective This study aims to describe the behavior of chromosomopathy screenings in euploid fetuses. Methods This is a prospective descriptive study with 566 patients at 11 to 14 weeks of gestation. The associations between ultrasound scans and serological variables were studied. For the quantitative variables we used the Spearman test; for the qualitative with quantitative variables the of Mann-Whitney U-test; and for qualitative variables, the X2 test was applied. Significance was set at p ≤ 0.05. Results We have found that gestational age has correlation with ductus venosus, nuchal translucency, free fraction of β subunit of human chorionic gonadotropin, pregnancy-associated plasma protein-A and placental growth factor; there is also a correlation between history of miscarriages and nasal bone. Furthermore, we correlated body mass index with nuchal translucency, free fraction of β subunit of human chorionic gonadotropin, and pregnancy-associated plasma protein-A. Maternal age was associated with free fraction of β subunit of human chorionic gonadotropin and pregnancy-associated plasma protein-A. Conclusion Our study demonstrates for the first time the behavior of the biochemical and ultrasonographic markers of chromosomopathy screenings during the first trimester in euploid fetuses in Colombia. Our information is consistent with international reference values. Moreover, we have shown the correlation of different variables with maternal characteristics to determine the variables that could help with development of a screening process during the first trimester with high detection rates.

Resumo Objetivo Este estudo tem como objetivo descrever o comportamento do rastreamento de cromossomopatias em fetos euploides. Métodos Trata-se de um estudo prospectivo descritivo com 566 pacientes, entre 11 e 14 semanas de gestação. A associação entre a ultrassonografia e as variáveis sorológicas foi estudada. Para as variáveis quantitativas foi utilizado o teste de Spearman; para as qualitativas com variáveis quantitativas foi utilizado o teste U de Mann-Whitney e para as variáveis qualitativas foi aplicado o teste X2. A significância foi fixada em p ≤ 0,05. Resultados Constatou-se que a idade gestacional tem correlação com o ducto venoso, translucência nucal, fração livre da subunidade β da gonadotrofina coriônica humana, proteína plasmática A associada à gravidez e fator de crescimento placentário; há também correlação entre a história de abortos e o osso nasal. Além disso, correlacionamos o índice de massa corporal com translucência nucal, fração livre da subunidade β da gonadotrofina coriônica humana e proteína plasmática A associada à gravidez. A idade materna foi relacionada com fração livre da subunidade β da gonadotrofina coriônica humana e proteína plasmática A associada à gravidez. Conclusão Nosso estudo demonstra pela primeira vez o comportamento dos marcadores bioquímicos e ultrassonográficos de triagem de cromossomas durante o primeiro trimestre em fetos euploides na Colômbia. Nossa informação é consistente com a referência de valores internacionais. Além disso, mostram-se as relações das diferentes variáveis com as características maternas para determinar as variáveis capazes de ajudar no desenvolvimento de um processo de rastreamento durante o primeiro trimestre com alta taxa de detecção.

Composición corporal, dermatoglifia y resistencia aeróbica en futbolistas bogotanos categoría sub 20 / Body Composition, Dermatoglyphics and Aerobic Resistance in Sub-20 Category Footballers from Bogota, Colombia

Resumen El fútbol como disciplina ha sido objeto de numerosas investigaciones que han permitido la potenciación de las cualidades de las personas deportistas para alcanzar el máximo rendimiento deportivo. El uso de nuevas herramientas ha permitido mejorar los procesos de selección de talentos y el desarrollo de las capacidades físicas, como es el caso de la dermatoglifia, que brinda información del genotipo de un individuo. El presente estudio pretende relacionar la composición corporal, la dermatoglifia y el consumo máximo de oxígeno en jugadores de fútbol categoría sub 20. La investigación fue cuantitativa, diseño no experimental, de tipo transversal. La muestra estuvo conformada por 22 futbolistas (edad 18 ± 1.1) de un club deportivo de Bogotá, a ellos se les realizó una valoración de composición corporal, se les calculó el somatotipo, se analizaron las huellas de las manos y se midió el consumo máximo de oxígeno con el Test Course Navette. Los resultados muestran predominio del somatotipo mesomorfo balanceado (53%), alta presencia de presillas "L" (66.36%), baja presencia de arcos "A" (1.82%) y un consumo máximo de oxígeno de 53.76 ± 3.73 ml/kg/min. Además, se encontraron relaciones significativas entre componentes dermatoglíficos D10-SCTL y el somatotipo endomorfo (p < 0.05), y entre el VO₂ máximo con somatotipo endomorfo y ectomorfo (p < 0.05). Se concluye que los futbolistas se caracterizan por tener una predisposición hacia la coordinación, la resistencia y la agilidad.

Abstract Soccer has generated endless research that has enhanced athlete's qualities to achieve maximum sports performance. According to the above, the use of new tools has been implemented to improve talent selection processes and develop physical abilities, as is the case with dermatoglyphics that provides information on an individual's genotype. The present study aims to relate body composition, dermatoglyphics, and maximum oxygen consumption in soccer players' category sub-20. The research had a quantitative, non-experimental, cross-sectional design. The sample comprised 22 players (age 18±1.1) from Bogota Sports Club, Colombia. They were assessed for body composition, the somatotype was calculated, handprints were analyzed, and the maximum oxygen consumption was measured with the Test Course Navette. The results show a predominance of balanced mesomorph somatotype (53%), high presence of "L" ridges (66.36 %), low presence of "A" arches (1.82%), and maximum oxygen consumption of 53.76±3.73 ml/kg/min. Furthermore, significant relationships were found between D10-SCTL dermatoglyphic components and the endomorph somatotype (p <0.05), and between the maximum VO₂ with endomorph and ectomorph somatotype (p <0.05). It is concluded that soccer players are characterized by having a predisposition towards coordination, resistance, and agility.

Resumo O futebol como disciplina tem sido objeto de inúmeras investigações que permitiram melhorar as qualidades dos desportistas para alcançar o máximo desempenho desportivo. A utilização de novas ferramentas tornou possível melhorar os processos de seleção de talentos e o desenvolvimento de capacidades físicas, como a dermatoglifia, que fornece informações sobre o genótipo de um indivíduo. O presente estudo visa relacionar a composição corporal, dermatoglifos e o consumo máximo de oxigênio nos jogadores de futebol sub-20. A pesquisa foi quantitativa, não-experimental e transversal. A amostra consistiu em 22 jogadores de futebol (18 ± 1,1 anos) de um clube desportivo de Bogotá, que foram submetidos a uma avaliação da composição corporal, foi calculado o somatotipo, foram analisadas as impressões digitais das mãos e foi medido o consumo máximo de oxigénio através do teste Course Navette. Os resultados mostram uma predominância do somatotipo mesomorfo balanceado (53%), presença elevada de presilha em "L" (66,36%), baixa presença de arcos em "A" (1,82%) e um consumo máximo de oxigênio de 53,76 ± 3,73 ml/kg/min. Além disso, foram encontradas relações significativas entre os componentes dermatoglíficos D10-SCTL e o somatotipo endomorfo (p < 0,05), e entre VO₂ máximo com somatotipo endomorfo e ectomorfo (p < 0,05). Conclui-se que os jogadores de futebol são caracterizados por uma predisposição para a coordenação, resistência e agilidade.

Impacto de una intervención educativa en el conocimiento y manejo de residuos peligrosos biológico-infecciosos / Impact of an educational intervention on the knowledge and management of infectious biological hazardous waste

Introducción: el personal de enfermería tiene una participación fundamental en el manejo de los residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI) durante la atención en salud, situación que hace indispensable el conocimiento respecto a la peligrosidad y riesgo en el manejo de estos residuos. Objetivo: evaluar el impacto de una intervención educativa acerca del conocimiento y manejo de RPBI, en el personal de enfermería de un hospital general regional. Metodología: estudio cuasi experimental, pretest/postest, prospectivo y longitudinal. Se realizó una intervención educativa, y antes y después de esta se aplicó un cuestionario para evaluar conocimientos relacionados con RPBI y una lista de cotejo del Modelo Institucional para la Prevención de Infecciones Nosocomiales (MIPRIN) para evaluar el manejo de RPBI. Resultados: la intervención educativa demostró un efecto positivo en los conocimientos del personal de enfermería en relación con el manejo de RPBI. En la evaluación pretest se obtuvo un porcentaje de conocimientos de 65.2% y en la postest fue de 78.3% (p < 0.001). Respecto al cumplimiento en el manejo de RPBI, hubo un incremento; sin embargo, no se puede atribuir a la intervención, puesto que se evaluó por servicio y no de manera directa con los participantes. Conclusión: la intervención educativa mostró cambios significativos en los conocimientos y el manejo de RPBI del personal de enfermería.

Introduction: Nursing staff represent an important percentage in the management of biological hazardous waste (BHW) during health care, a situation that makes this knowledge essential regarding the danger and risk in handling these wastes. Objective: To evaluate the impact of an educational intervention about the knowledge and management of BHW in the nursing staff of a regional general hospital. Methods: quasi-experimental, pre-test/post-test, prospective and longitudinal study. An educational intervention was carried out; before and after this intervention, a questionnaire was administered to evaluate knowledge related to BHW and a checklist of the Institutional Model for the Prevention of Nosocomial Infections (MIPRIN, according to its initials in Spanish) to evaluate the management of BHW. Results: The educational intervention showed a positive effect in the nursing staff's knowledge in relation to BHW. In the pre-test evaluation a knowledge percentage of 65.2% was obtained and in the post-test evaluation it was 78.3% (p < 0.001). Regarding compliance in the management of BHW there was an increase; however, it cannot be attributed to the intervention, since it was evaluated by service and not directly with the participants.

Multimorbilidad y resultados clínicos de una población pediátrica con sospecha de COVID-19 atendida en un hospital mexicano / Multimorbidity and clinical results of a pediatric population with suspected COVID-19 treated in a Mexican hospital

Resumen Introducción: Datos de varios países del mundo sugieren que los niños con COVID-19 podrían presentar síntomas diferentes y menos graves que los adultos. Sin embargo, los patrones epidemiológicos y clínicos en este grupo poblacional son poco claros. Métodos: El presente es un estudio observacional, con una caracterización inicial transversal-analítica, y con un componente longitudinal o de seguimiento a un grupo de menores con sospecha y/o diagnóstico confirmado de COVID-19, que presentaron desenlaces como mejoría, traslado a un nivel superior de atención o defunción por sintomatología respiratoria. Los niños recibieron atención médica en el Hospital General Regional con Medicina Familiar N.° 1 (HGR C/MF N.° 1), y se les realizó prueba de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR). Resultados: Se estudiaron 98 niños como casos sospechosos para COVID-19, a quienes se les realizó RT-PCR. Del total, 24 resultaron positivos y 74 fueron negativos. La mediana de edad de los participantes fue 64,4 meses (0 a 203 meses), 55 menores eran de sexo masculino, 59 niños tuvieron manejo ambulatorio, y de estos, 14 presentaron resultado positivo. Entre los que requirieron manejo hospitalario (39), 10 niños dieron positivo para SARS-CoV-2, 84,7% alcanzaron mejoría y fueron dados de alta, 4 fueron trasladados a hospitales de nivel superior de atención. De los 98 niños en estudio, 11 fallecieron, 7 con resultado negativo y 4 con resultado positivo para SARS-CoV-2. Conclusiones: Los principales síntomas de la población pediátrica en este estudio fueron fiebre, tos y malestar general. De los niños que fallecieron, 4 presentaron resultado positivo para SARS-CoV-2, no obstante, estos presentaban otras comorbilidades.

Abstract Introduction: Data from several countries around the world suggest that children with COVID-19 may present different and less severe symptoms than adults. However, the epidemiological and clinical patterns in this population group have been unclear. Methods: This is an observational study, with an initial cross-analytical characterization, and with a longitudinal or follow-up component in a group of minors with suspected and or confirmed case of COVID-19, which have outcomes such as improvement, transfer to a higher level of care or death due to respiratory symptoms. The children received medical attention at the Regional General Hospital with Family Medicine No 1 (HGR C / MF No 1), and underwent a Real Time Polymerase Chain Reaction test (RT-PCR). Results: 98 children were studied as suspected cases for COVID-19, who underwent RT-PCR. Of the total 24 were positive and 74 were negatives. The median age was 64.4 months (0 to 203 months), 55 minors were male, 59 children had outpatient management, and of these, 14 had a positive result. Among those who required hospital management (39), 10 children were positive for SARS-CoV-2, 84.7% achieved improvement and were discharged, and four were transferred to a higher level of care hospital. Of the 98 children in the study, 11 died, seven had a negative result and four a positive result for SARS-CoV-2. Conclusions: The main symptoms of the pediatric population in this study were fever, cough and general discomfort. Four of those who died had a positive result for SARS-CoV-2, however, they had other comorbidities.

Dermatoglifia como medio de hallazgo de diabetes mellitus: revisión sistemática / Dermatoglyphics as a means of finding diabetes mellitus: a systematic review

Introducción. La diabetes mellitus (DM) es una de las enfermedades crónicas más comunes, siendo una de las causas principales de mortalidad de la población mun-dial. La dermatoglifia es empleada como instrumento para el hallazgo de ciertos aspectos biológicos en diferentes poblaciones. Objetivo. Reconocer, a partir de una revisión sistemática, la relevancia que tiene la dermatoglifia como medio de hallazgo de diabetes mellitus. Metodología. Revisión de literatura científica en bases de datos como Sciencedi-rect, PubMed, Scopus y BVS, en las cuales se extrajo información después de co-rrer la ecuación de búsqueda con términos MESH. Posteriormente, fueron revisados para incluir aquellos artículos relacionados con DM y dermatoglifia. Para todo el proceso se siguió la metodología PRISMA, evaluando los artículos con la escala de sesgo de Cochrane y el nivel de evidencia y recomendación con escala SIGN. Resultados. Después de una revisión de 475 artículos, se incluyeron ocho artículos, y al ser evaluados fueron clasificados cinco artículos 2+ y tres 2-, con nivel de reco-mendación D. Conclusión. La dermatoglifía es una herramienta útil como medio de detección de la DM. Sin embargo, es necesario realizar estudios de cohortes para demostrarlo en di-ferentes poblaciones, como la colombiana. En ese sentido, se encuentra que el 70% de los artículos revisados demuestran que la predicción de hallazgo de DM es efectiva. Sin embargo, el 30% de las investigaciones dentro de esta revisión no consideran que sea una herramienta lo suficientemente óptima para descubrir la patología en la población.

Introduction. Diabetes mellitus (DM) is one of the most common chronic diseases, be-ing one of the main causes of mortality in the world population. Dermatoglyphics is used as an instrument for the discovery of certain biological aspects in different populations.Objective. To recognize, by doing a systematic review, the relevance of dermato-glyphics as a means of finding diabetes mellitus. Methodology. Review of scientific literature in databases such as Sciencedirect, PubMed, Scopus, and VHL, in which information was extracted after running the search equation with MESH terms. After that, they were revised to include those articles related to DM and dermatoglyphics. For the entire process, the PRISMA methodology was followed, evaluating the articles with the Cochrane bias scale and the level of evidence and recommendation with the SIGN scale. Results. After a review of 475 articles, eight articles were included, and when evalu-ated, five articles were classified as 2+ and three as 2-, with a level D recommendation. Conclusion. Dermatoglyphics is a useful tool as a means of detecting DM. However, it is necessary to carry out cohort studies to demonstrate this in different populations, such as the Colombian population. 70% of the reviewed articles show that the prediction of DM finding is effective. Nevertheless, 30% of the investigations within this review do not consider it to be a sufficiently optimal tool to discover the pathology in the population

Revisión sistemática entre dermatoglifia dactilar y fuerza en el deporte a nivel mundial / Systematic review between fingerprint dermatoglyphics and strength in sport worldwide

RESUMEN La Dermatoglifia ha sido utilizada como herramienta para identificar la relación de esta con las capacidades físicas dentro de diferentes tipos de disciplinas deportivas. El presente documento tuvo como objetivo, identificar los hallazgos de investigaciones a nivel mundial, mostrando los resultados existentes entre los dermatoglifos y la capacidad de la fuerza en el rendimiento deportivo. Método: la búsqueda incluye publicaciones en revistas indexadas en los idiomas inglés, portugués y español. Se utilizaron las siguientes bases de datos: Scopus, Scielo, Redalyc, Pubmed, Sportdiscus, Science Direct y Biblioteca Regional de Salud, para la búsqueda de información se definieron varias palabras clave. Se realizó la búsqueda y luego la revisión, donde se identificaron 56 artículos, de los cuales seis cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados y conclusiones: se evidenció que la mayor parte de investigaciones son casos y controles, algunos con altos niveles de sesgo por eso su clasificación fue de 2+ y 3 (Escala SIGN). Los resultados en esta revisión sustentan la relación entre la predominancia del patrón de Presilla y el desarrollo de la fuerza sin discriminar tipo de deporte, género y edad de los practicantes, país de procedencia, composición corporal o características genéticas.

ABSTRACT Dermatoglyphics have been used as a tool to identify its relationship with physical capacities within different types of sports disciplines. The present document aimed to identify research findings worldwide, showing the existing results between dermatoglyphics and the force capacity in sports performance. Method: The search includes publications in indexed journals in the English, Portuguese and Spanish languages. The following databases were used: Scopus, Scielo, Redalyc, Pubmed, Sportdiscus, Science Direct and Regional Health Library, for the information search several key words were defined. The search and then the review were carried out, where 56 articles were identified, of which 6 met the inclusion criteria. Results and conclusions: It was evidenced that most of the investigations are cases and controls, some with high levels of bias, which is why their classification was 2+ and 3 (SIGN Scale). The results in this review support the relationship between the predominance of the Clip pattern and the development of strength without discriminating type of sport, gender and age of the practitioners, country of origin, body composition or genetic characteristics.

Dermatoglifia y fuerza muscular en deportistas de baloncesto universitario / Dermatoglyphics and muscle strength in college basketball players / Dermatoglifia e força muscular em atletas de basquete universitári

RESUMEN El baloncesto es un deporte que requiere capacidades físicas para su desenvolvimiento en cualquier nivel de competencia; la fuerza es uno de los parámetros a evaluar que más exactitud precisa y que puede ayudar a llevar al deportista a su máximo potencial, por esto el objetivo del estudio fue determinar la relación entre las variables dermatoglifia y fuerza muscular en las posiciones de juego del baloncesto universitario, teniendo en cuenta el perfil antropométrico, en jugadores (mujeres y hombres) entre los 17 y 23 años. La muestra fue con 15 atletas de la selección de baloncesto, donde se evaluaron variables dermatoglificas (metodología propuesta por Cummins & Midlo, 1942), medidas antropométricas (la báscula InBody 770 y tallímetro SECA), posición de juego de cada individuo y test de fuerza muscular (T-force, modelo TF-100). Se encontró que la variable de dermatoglifia que más correlación (alta y moderada) tuvo con la prueba de fuerza muscular fueron los Arcos y dentro de este se encontraban los Postes, quienes en esta posición de juego mostraron mayor relación (r= 0,525 p= 0,045). Se demostró que, puede encontrar un lazo entre dos variables como dermatoglifia y fuerza muscular, sin embargo, es importante contar con una muestra más amplia y discriminarla por género, para así tener mayor exactitud.

ABSTRACT Basketball is a sport that requires physical abilities for its development at any level of competition; strength is an evaluated parameter that is more accurate than others and that can help to take the athlete to their maximum potential. For this reason, the objective of this study is to determine the relationship between the dermatoglyphics and muscle strength variables in university basketball playing positions, taking into account the anthropometric profile, in players (women and men) between 17 and 23 years old. The sample consisted of 15 athletes from the basketball team, where dermatoglyphic variables (methodology proposed by Cummins & Midlo, 1942), anthropometric measurements (the InBody 770 scale and SECA height rod), playing position of each individual, and muscle strength test (T-force, model TF-100) were evaluated. The dermatoglyphics variable that had the most correlation (high and moderate) with the muscle strength test were the arches, and within these, were the posts, who, in this playing position, showed the greatest relationship (r = 0.525 p = 0.045). It was shown that you can find a link between two variables such as dermatoglyphics and muscle strength, however, it is important to have a larger sample and discriminate it by gender, in order to have a higher accuracy.

SUMÁRIO O basquete é um esporte que requer habilidades físicas para seu desenvolvimento em qualquer nível de competição; a força é um dos parâmetros a serem avaliados mais precisos e que podem ajudar a levar o atleta ao seu potencial máximo; por esse motivo, o do estudo foi determinar a relação entre as variáveis dermatoglíficas e a força muscular nas posições de jogo de basquete de universidade, considerando o perfil antropométrico, em jogadores (mulheres e homens) entre 17 e 23 anos de idade. A amostra foi composta por 15 atletas do time de basquete, onde variáveis dermatoglíficas (metodologia proposta por Cummins & Midlo, 1942), medidas antropométricas (escala InBody 770 e estadiômetro SECA), posição de jogo de cada indivíduo e teste de força muscular (força T, modelo TF-100). Para análise estatística, foi realizado no software SPSS versão 22, com tendência central (média e desvio padrão). Verificou-se que a variável dermatoglyphic que teve a maior correlação (alta e moderada) com o teste de força muscular foram os Arcos e dentro deste foram os posts, que nesta posição de jogo apresentaram a maior relação (r = 0,525 p = 0,045). Foi demonstrado que, se é possível encontrar um vínculo entre duas variáveis, como dermatoglifos e força muscular, é importante ter uma amostra maior e discriminá-la por sexo, a fim de obter maior precisão.

Validity of the Pulmonary Embolism Rule-Out Criteria (PERC) for ruling out pulmonary embolism in low-risk patients at high altitudes

Abstract Objectives: to validate the diagnostic yield of the PERC score for ruling out pulmonary embolism in low-risk patients at high altitudes (>2500 meters above sea level [ASL]). Methods: a cross-sectional study with diagnostic test analysis in patients over the age of 18 with suspected pulmonary embolism on admission or during hospitalization, who underwent chest computed tomography angiography between August 2009 and January 2020 in a tertiary care hospital located on the Bogotá savannah. The yield of the PERC score was assessed, calculated with an SaO2<95% and an SaO2<90% in patients with different risk levels according to the Wells, Geneva and Pisa scores for pulmonary embolism. Results: one thousand eighty-seven were included in the final analysis, 42% with PE. Patients classified as low-risk using the Wells score had a PERC ACOR calculated with SaO2<95% of 0.56 (95%CI:0.50-0.62) (p=0.049), and calculated with SaO2<90% of 0.60 (95%CI:0.54-0.66) (p=0.002). The ACOR for subjects classified as low-risk using the Geneva score, with a PERC calculated with SaO2<95%, was: 0.53 (95%CI:0.45-0.60) (p=0.459) and for a PERC calculated with SaO2<90% it was: 0.55 (95%CI:0.47-0.62) (P=0.218). The ACOR for subjects with a less than 10% probability of PE according to the Pisa score classification, with a PERC calculated with SaO2<95%, was: 0.54 (95%CI:0.44-0.64)(p=0.422), and for a PERC calculated with SaO2<90% it was: 0.56 (95%CI:0.46-0.66)(p=0.236). Conclusions: the PERC score calculated with an oxygen saturation <90% has a similar diagnostic yield to the PERC score calculated with an oxygen saturation <95% for ruling out PE in patients classified as low-risk by the Wells score at high altitudes (>2,500 meters ASL). (Acta Med Colomb 2021; 46. DOI: https://doi.org/10.36104/amc.2021.2010).

Ángulo de fase como indicador de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios / Phase angle as an indicator of cardiovascular risk in university students

Resumen Introducción El ángulo de fase se utiliza actualmente como indicador del estado nutricional de los adultos y marcador pronóstico de presencia y progresión de enfermedades crónicas, como las cardiovasculares. Objetivo Determinar la asociación entre el ángulo de fase y los indicadores de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios. Método: Estudio correlacional de corte transversal, en el que se evalúo a 30 estudiantes universitarios (edad 22.1 ± 2 años, peso 65.6 ± 10,3 kg) a través de IPAQ (versión corta), glucometría basal, composición corporal mediante bioimpedancia eléctrica con el instrumento Inbody® de referencia 770, fuerza prensil, batería de Bosco (Optogait®) y consumo de oxígeno indirecto (test de Leger). Resultados Se encontró una media de ángulo de fase de 6.4 ± 0.66, y se halló correlación moderada entre masa magra en tronco (0.68; p = 0.05), tasa metabólica basal (0.64; p = 0.009), nivel de fitness (0.71; p = 0.003), Counter Movement Jump (0.56; p = 0.028) y ángulo de fase. Las mujeres presentan correlación entre relación de cintura y cadera (r = 0.74; p = 0.034). Conclusiones El ángulo demostró ser un indicador predictor de riesgo cardiovascular en población adulta joven; además, permitió una visión más exacta de la predisposición y la potencialidad para padecer enfermedad cardiovascular.

Abstract Introduction The phase angle is currently used as an indicator of the nutritional status of adults and a prognostic marker of the presence and progression of chronic diseases such as cardiovascular diseases. Objective To determine the association between phase angle and cardiovascular risk indicators in university students. Method Correlational cross-sectional study. Thirty university students (age 22.1 ± 2 years, weight 65.6 ± 10.3 kg) were evaluated through IPAQ (short version), baseline glucometry, body composition using electrical bioimpedance with the Inbody® reference instrument 770, prehensile force, Bosco battery (Optogait®), indirect oxygen consumption (Leger test). Results A mean phase angle 6.4 ± 0.66 was found, with a moderate correlation between lean trunk mass (0.68; p =0.05), basal metabolic rate (0.64; p = 0.009), fitness level (0.71; p = 0.003), Counter Movement Jump (0.56; p = 0.028) and phase angle. Women have a correlation between waist and hip ratio (r = 0.74; p = 0.034). Conclusions The angle proved to be a predictive indicator of cardiovascular risk in young adult population, also allowed a more accurate view of the predisposition and potential for cardiovascular disease.

Validation of two field tests to determine maximum oxygen consumption in university students at high altitude / Validación de dos test de campo para determinar el consumo máximo de oxígeno en estudiantes universitarios en una altura elevada

Abstract Introduction: Various research has used field tests to establish cardiorespiratory fitness from VO.max obtained; however, under high altitude conditions there may be variations that influence the behavior of this variable untrained and untrained healthy subjects. Objective: The objective of this study was to compare the VO.max obtained by means of two field tests: Cooper Run Test and Shuttle Run Test 20 meters (CRT and SRT-20m) and the values obtained by ergospirometry in trained university students above 2600 masl. Method: Descriptive cross-sectional study;30 trained subjects (8 women 22 men) participated, with ± an average age of 19.0 to 2.2 years for women and 20.1 ± to 2.1 years for men. A one-way variance analysis was applied; a post hoc analysis was subsequently performed with the Games-Howell procedure which is most powerful in small samples (p<0.01). Results: No significant differences were founding the VO.max mean for SRT-20m and the direct method, however, with respect to the CRT, differences were presented (p <0.01), reflecting the higher accuracy of the SRT-20m test to estimate the VO.max in the sample evaluated. Conclusions: Our results suggested that SRT-20m predicted VO.max closely to data reported in ergospirometry in both men and women living at high altitude. Additional research with larger sample sizes is warranted. MÉD.UIS.2021;34(1): 19-26.

Resumen Introducción: Diversas investigaciones han empleado las pruebas de campo con la finalidad de establecer el fitness cardiorrespiratorio a partir del VO.máx obtenido; no obstante, en condiciones de gran altitud pueden existir variaciones que influencien el comportamiento de esta variable en sujetos sanos entrenados y no entrenados. Objetivo: El objetivo de este estudio fue comparar el VO.max obtenido mediante dos pruebas de campo: Cooper Run Test y Shuttle Run Test 20 metros (CRT y SRT-20m) y los valores obtenidos mediante ergoespirometría. Método: Estudio descriptivo de corte transversal; participaron 30 sujetos entrenados (8 mujeres 22 hombres), con una edad promedio de 19,0 ± 2,2 años para las mujeres y 20,1 ± 2,1 años para los hombres. Se aplicó un análisis de varianza de una vía; posteriormente se realizó un análisis post hoc con el procedimiento de Games-Howell, que es más poderoso en muestras pequeñas (p<0.01). Resultados: No se encontraron diferencias significativas en la media del VO.max para SRT-20m y el método directo, sin embargo, con respecto al CRT, se presentaron diferencias (p <0.01), reflejando la mayor precisión de la prueba SRT-20m para estimar el VO.max. en la muestra evaluada. Conclusiones: Nuestros resultados sugirieron que SRT-20m predijo los valores de VO.máx de manera cercana a los datos reportados en ergoespirometría tanto en hombres como en mujeres que habitan a gran altitud. Se justifica la investigación adicional con tamaños de muestra más grandes. MÉD.UIS.2021;34(1): 19-26

Reactividad de sueros de ratones inmunizados con vesículas de membrana externa derivadas de Salmonella entérica / Reactivity of sera from mice immunized with outer membrane vesicles derived from Salmonella enterica

La fiebre tifoidea causada por Salmonella Paratyphi A (fiebre paratifoidea) es indistinguible de la producida por Salmonella Typhi y el grado de incidencia ha aumentado en los últimos años, especialmente en el sudeste asiático. Por otro lado, la diarrea y otras complicaciones entéricas causadas por Salmonella Enteritidis y Salmonella Typhimurium continúan siendo un problema de salud grave, especialmente en países subdesarrollados. Las vacunas continúan siendo la forma más efectiva de prevenir estas enfermedades. Existen vacunas basadas en el polisacárido capsular de Salmonella Typhi que protegen contra la fiebre tifoidea; sin embargo, no hay vacunas efectivas licenciadas para uso en humanos que prevengan las enfermedades producidas por los serotipos de Salmonella no tifoideas. El desarrollo de una formulación con capacidad para proteger contra estas enfermedades sigue siendo un desafío para la comunidad científica. En este trabajo se evaluó, mediante Western blot, la reactividad de los sueros de ratones inmunizados por vía subcutánea con formulaciones basadas en vesículas de membrana externa derivadas de Salmonella Paratyphi A, Salmonella Enteritidis y Salmonella Typhimurium, contra los respectivos lisados celulares, para identificar la formulación que induce la mejor respuesta inmunológica cruzada. Los resultados obtenidos indicaron una alta reactividad de todos los sueros a los lisados, sin una diferencia aparente entre ellos. Sin lugar a dudas, se deberán realizar pruebas de inmunogenicidad seguidas de pruebas de retos cruzados para identificar un candidato vacunal. Estos resultados sugieren que las vesículas de membrana externa empleadas en este estudio están compuestas por antígenos posiblemente conservados en los tres serotipos de Salmonella y que pueden inducir una respuesta inmune de amplio espectro y protección cruzada(AU)

Typhoid fever caused by Salmonella Paratyphi A (paratyphoid fever) is indistinguishable from that caused by Salmonella Typhi and the degree of incidence has increased in recent years, especially in Southeast Asia. On the other hand, diarrhea and other enteric complications caused by Salmonella Enteritidis and Salmonella Typhimurium continue to be a serious health problem, especially in underdeveloped countries. Vaccines continue to be the most effective way to prevent these diseases. There are vaccines based on Salmonella Typhi capsular polysaccharide, which protects against typhoid fever; however, there are no effective vaccines licensed for use in humans to prevent disease caused by nontyphoidal Salmonella serotypes. Developing a formulation capable of protecting against these diseases remains a challenge for the scientific community. In this work, the reactivity of the sera of mice immunized subcutaneously with formulations based on Outer Membrane Vesicles (OMV) derived from Salmonella Paratyphi A, Salmonella Enteritidis and Salmonella Typhimurium, was evaluated by Western blot, against the respective cell lysates to identify the formulation that induces the best cross immune response. The results obtained indicated a high reactivity of all the sera to the lysates; without an apparent difference between them. Undoubtedly, immunogenicity tests followed by cross-challenge tests should be performed to identify a vaccine candidate. These results suggest that the OMV used in this study are composed of possibly conserved antigens in the three Salmonella serotypes and that they can induce a broad-spectrum immune response and cross protection(AU)

Perception of musculoskeletal pain in the state of confinement: associated factors / Percepção da dor musculoesquelética em estado de confinamento: fatores associados / Percepción de dolor musculoesquelético en estado de confinamiento: factores asociados

Objective: to describe the perception of musculoskeletal pain in the population and how the state of confinement (adopted as a measure to control contagion by COVID-19) has interfered with it, as well as identifying the sociodemographic, occupational, physical, and psychosocial factors involved. Method: an observational, cross-sectional and analytical study, with simple random probabilistic sampling, aimed at residents in Spain over 18 years old during the confinement period. An ad hoc survey was conducted, consisting in 59 items. Results: a total of 3,247 surveys were answered. Persistent musculoskeletal pain or significant episodes thereof increased 22.2% during confinement. The main location was the spine (49.5%). The related factors were decreased physical activity, increased seated position, and use of electronic devices. The psychological impact of confinement was also related to the perception of musculoskeletal pain. Conclusion: the state of confinement causes an increase in the perception of musculoskeletal pain. The identification of a particularly sensitive population profile, as well as that of the related factors, allows establishing multidisciplinary approaches in health promotion.

Objetivo: descrever a percepção da dor musculoesquelética na população e como o estado de confinamento (adotado como medida de controle do contágio pela COVID-19) tem interferido na mesma, bem como identificar os fatores sociodemográficos, ocupacionais, físicos e psicossociais envolvidos. Método: estudo observacional, transversal e analítico, com amostragem probabilística aleatória simples, realizado com residentes na Espanha, maiores de 18 anos, durante o período de confinamento, para tanto, foi realizada uma enquete ad-hoc com 59 itens. Resultados: foram recebidas 3.247 respostas. Dor musculoesquelética persistente ou episódios significativos da mesma aumentaram em 22,2% durante o confinamento. A localização principal foi a coluna vertebral (49,5%). Os fatores relacionados foram a diminuição da atividade física, o aumento da posição sentada e o uso de dispositivos eletrônicos. O impacto psicológico do confinamento também esteve relacionado à percepção de dor musculoesquelética. Conclusão: o estado de confinamento acarreta aumento na percepção da dor musculoesquelética. A identificação de um perfil populacional particularmente sensível, bem como dos fatores relacionados, permite estabelecer abordagens multidisciplinares na promoção da saúde.

Objetivo: describir la percepción de dolor musculoesquelético en la población y cómo el estado de confinamiento (adoptado como medida de control de contagio por COVID-19) ha interferido en la misma, así como identificar los factores sociodemográficos, laborales, físicos y psicosociales implicados. Método: estudio observacional, transversal y analítico, con muestreo probabilístico aleatorio simple, dirigido a residentes en España, mayores de 18 años durante el periodo de confinamiento. Se realizó una encuesta ad-hoc compuesta por 59 ítems. Resultados: se cumplimentaron 3247 encuestas. El dolor musculoesquelético persistente o los episodios significativos del mismo se incrementaron un 22,2% durante el confinamiento. La principal localización fue el raquis (49,5%). Los factores relacionados fueron la disminución de la actividad física, el aumento de la posición sentada y del uso de dispositivos electrónicos. El impacto psicológico del confinamiento también se relacionó con la percepción de dolor musculoesquelético. Conclusión: el estado de confinamiento provoca un incremento en la percepción de dolor musculoesquelético. La identificación de un perfil poblacional especialmente sensible, así como la identificación de los factores relacionados, permite establecer abordajes multidisciplinares en la promoción de la salud.

Estudio de consistencia de un cultivo en zaranda de Streptococcus pneumoniae 19A a escala de 40 L / Study of the consistency of a culture on of Streptococcus pneumoniae 19A on rotational shaker at a scale of 40 L

Streptococcus pneumoniae es un patógeno oportunista que puede causar infecciones como otitis media, neumonía, sepsis y meningitis. Sin embargo, existen muchas limitaciones para el cultivo en zaranda de este microorganismo en los laboratorios de microbiología. Por esta razón, se realizó un estudio de la consistencia del cultivo en zaranda de Streptoccoccus pneumoniae 19A a escala de 40 L. Para esto se desarrolló previamente la curva de crecimiento patrón hasta las 5 h. Desde el pre-inóculo se inocularon 6 frascos de 100 mL, de los cuales se realizó la inoculación en botellones de 1 L y 5 L. En todos los casos, se determinó la pureza a partir de la tinción de Gram y el crecimiento bacteriano se monitoreó por el método de conteo de viables y la densidad óptica cada 1 h. Además, se evaluó el rendimiento del cultivo a partir de la cantidad de biomasa obtenida por peso húmedo. Cada proceso se llevó a cabo en condiciones iguales por triplicado. En los tres procesos se obtuvieron curvas de crecimiento similares, tanto por densidad óptica como por conteo de viables, alcanzando una viabilidad máxima de 109 UFC/mL en la última escala. Además, se obtuvieron rendimientos de biomasa de 11,62; 11,92 y 11,60 g/L, respectivamente. Estos resultados demuestran que la metodología utilizada ofrece una consistencia de este proceso, a pesar del alto volumen de cultivo en zaranda, lo cual no afectó la calidad de la biomasa, demostrado por la viabilidad final(AU)

Streptococcus pneumoniae is an opportunistic pathogen that can cause infections including otitis media, pneumonia, sepsis and meningitis. However, there are many limitations for the cultivation in shaker of this microorganism in microbiology laboratories. For this reason, a study of the consistency of the culture in shaker of Streptoccoccus pneumoniae 19A was carried out at a scale of 40 L. The pattern growth curve was made until 5 h, under our laboratory conditions and culture medium. From the pre-inoculum 6 bottles of 100 mL were inoculated, from which the scaling was accomplished to bottles of 1 L and 5 L. In all cases the purity was determined by Gram staining and the bacterial growth by viable counting method and the optical density were monitored every 1 h. In addition, the yield was evaluated from the determination of the amount of biomass obtained by wet weight. Each process has been made in equal conditions in triplicate. In the three processes, similar growth curves were obtained both by optical density and by viable counts, reaching a maximum viability of 109 CFU/mL on the last scale. In addition, biomass yields of 11.62, 11.92 and 11.60 g/L were obtained, respectively. These results demonstrate that the methodology used offers a high process consistency, despite the high volume of culture in rotational shaker, and did not affect the quality of the biomass, which could be demonstrated by the viable count(AU)

Validación y confiabilidad de un protocolo para tiempo de reacción simple con el instrumento MOY-ART 35600 / Validation and reliability of a protocol for simple reaction time with the MOY-ART 35600 instrument

Resumen Una dificultad con la medición del tiempo de reacción (TR) es que se define de diferentes formas y no permite una comparación entre diferentes poblaciones. Este es un estudio cuantitativo en donde se busca evaluar la confiabilidad del TR con el instrumento MOY-ART 35600. Participaron 24 estudiantes voluntarios (18- 26 años), que fueron aleatorizados en tres grupos, 1) 30 intentos consecutivos (30TR); 2) 120 intentos consecutivos (120TR); y 3) 120 intentos, divididos en bloques de 30 intentos con 4 minutos de descanso entre bloque (TR120d), La aplicación de los protocolos se realizó en tres diferentes momentos a los mismos participantes. En la primera toma se encontró en 30TR (M = 274,4ms; DS± 60.45ms), 120TR (M = 257,41ms; DS±45.52ms), 120TRd (M = 239,3 ms; DS±50ms). En la segunda toma se encontró en 30TR (M = 274.1 ms; DS±47.26ms), 120TR (M = 244.85; DS±46.06ms), 120TRd (M = 233.22ms; DS±39.07ms). Tercera toma se encontró en 30TR (M = 278.58 ms; DS± 66.17ms), 120TR (M = 239.69; DS± 36.08ms), 120TRd (M = 240.24ms; DS± 84.45s). Se encontró que el protocolo con mejores resultados en la aplicación, por consistencia en las medias, y por la menor varianza en el grupo fue el de 120TRd. Evidenciando que es mejor aplicar un protocolo con un número de intentos muy alto pero que tenga descansos, que son esenciales para evitar el agotamiento nervioso.

Abstract Reaction time (RT) is a variable where there is no consensus on the form of measurement, and is also a variable used to measure a person's processing speed, but as measured in different ways, you cannot buy stocks. This is a quantitative study in which the reliability of TR is sought with the MOY-ART 35600 instrument. It was performed in 24 volunteer subjects; 12 men and 12 women between 18 and 26 years old, students of the Faculty of Physical Culture, Sports and Recreation of the Santo Tomás University, Bogotá, Colombia. The population was randomized into three groups: 1) 30 consecutive trials (30TR); 2) 120 consecutive trials (120TR); 3) 120 attempts, divided into blocks of 30 trials with 4-minute break between blocks (TR120d). The application of the protocols was carried out in three different moments. First shot was found in 30TR (M = 274.4ms, DS ± 60.45ms), 120TR (M = 257.41ms, DS ± 45.52ms), 120TRd (M = 239.3 ms, DS ± 50ms). Second shot was found in 30TR (M = 274.1 ms, DS ± 47.26ms), 120TR (M = 244.85, DS ± 46.06ms), 120TRd (M = 233.22ms, DS ± 39.07ms). Third shot was found in 30TR (M = 278.58 ms, DS ± 66.17ms), 120TR (M =239.69, DS ± 36.08ms), 120TRd (M =240.24ms, DS ± 84.45s). It was found that the protocol with the best results in the application, for consistency in the means, and for the lowest variance in the group was 120TRd. In conclusion, we show it is more effective to use a protocol with a high number of trials but with breaks, that are essential to avoid nervous fatigue.

Diferencia de la huella plantar (antes y después de realizar ejercicio físico) de estudiantes de primer semestre, aparentemente sanos, de la facultad de cultura física deporte y recreación de la universidad santo tomás de colombia, sede campus san alberto magno

Introducción. Durante la evaluación funcional es necesario diagnosticar la distribución de las cargas corporales de los sujetos, uno de los mecanismos más efectivos para dicha evaluación es el protocolo del fotopodograma, en el cual se evalúa la huella plantar antes y después de realizar ejercicio físico. Métodos. Se realizó el protocolo del fotopodograma a veinte y ocho estudiantes universitarios, la actividad física de intensidad moderada consistió en una carrera continua, con intensidad moderada durante 15 minutos alrededor de la pista de atletismo. Resultados. Se encontró que hubo un mayor promedio en el tipo de pie normal antes y después de hacer actividad física, así mismo se encontró cambios de la huella con la actividad física aunque estos no son estadisticamente significativos. Conclusiones. A pesar de que no hubo cambios significativos en las tomas pre y pos, sí se evidencia que esta evaluación se debe realizar después de la actividad física para reconocer con mayor precisión las cargas que se acomodan en la huella plantar.

Introduction: During functional evaluation, it is necessary to diagnose the distribution of body burden in the subjects. One of the most effective mechanisms to do so, is the protocol of photopodogram, which evaluates footprint before and after doing exercise. Method: Photopodogram protocol was carried out. Twenty-eight undergraduate students took part. The physical activity consisted of a continuous race, with a moderate intensity during 15 mins, around the running tracks. Results: It was found that there was a higher average in the type of normal cake before and after doing physical activity, likewise there were changes in the footprint with physical activity although these are not statistically significant. Conclusions: Even though no significant changes appeared in the pre and post intakes, there is an evidence that this evaluation must be carried out after the physical exercise, to detail, with much more precision, the loads that settle in the footprint.

Introdução: durante a avaliação funcional, é necessário diagnosticar a distribuição das cargas corporais dos sujeitos, um dos mecanismos mais efetivos para essa avaliação é o protocolo de fotopodograma, no qual é avaliada a impressão digital dos pés antes e depois de realizar exercício físico. Métodos: foi realizado o protocolo do fotopodograma. Participaram 28 estudantes universitários. A atividade física de intensidade moderada consistiu em uma corrida contínua, com a intensidade moderada durante 15 minutos ao redor da pista de atletismo. Resultados: verificou-se que houve uma média da população com um tipo de pé normal e, além disso, 17 sujeitos com o mesmo tipo de pé, direito e esquerdo, antes de depois de realizar exercício físico. Conclusoes: apesar de não ter havido mudanças significativas nas tomadas pré e pós-exercício físico, fica evidente que essa avaliação deve ser realizada depois deste, para reconhecer, com mais exatidão, as cargas que são acomodadas na impressão digital dos pés.

Efecto de la actividad física sobre el deterioro cognitivo y la demencia / Effects of physical activity on cognitive impairment and dementia

Introducción: La demencia y el deterioro cognitivo son problemas que afectan a la población, no solo al paciente, sino también al adulto mayor, su entorno familiar y social. Objetivo: Valorar la influencia de la actividad física sobre el deterioro cognitivo y la demencia. Fuente de datos: Se revisaron las bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud: Pubmed, Science Direct, Biomed, Ovid, por ecuación de búsqueda con claves de búsqueda según el Medical Subject Headings. Se revisaron 256 artículos y se evaluaron 19 clasificados con categoría 1, nivel de evidencia y recomendación. Síntesis de los datos: La actividad física puede ser un método preventivo para ralentizar el deterioro cognitivo a lo largo de la vida. La población que ha realizado actividad física moderada o vigorosa, son más propensos a mantener los conocimientos, que los inactivos físicamente. Un programa combinado de terapia ocupacional con ejercicio aeróbico, tuvo resultados positivos en personas con Alzheimer, demencia leve o moderada y deterioro cognitivo causados por la edad. La actividad física influyó también en la calidad de vida, proporcionó beneficios en el equilibrio de los sujetos y mejoras significativas en la disminución del riesgo de caídas del adulto mayor. Todos los resultados de funcionamiento físico, mostraron diferencias estadísticamente significativas entre grupos estudiados. Conclusiones: La actividad física contribuye a detener el deterioro cognitivo en adultos mayores y proporciona cambios corporales, emocionales, sociales y del comportamiento, que se relacionan con el mejoramiento del bienestar del paciente y con una mejor calidad de vida(AU)

Introduction: Cognitive impairment and dementia are important problems affecting mostly not only old patients but also their families and social environment. Data sources: To evaluate the influence of physical activity on cognitive impairment and dementia. Data synthesis: Systematic review in the databases Biblioteca Virtual de salud (BVS), Pubmed, Science Direct, Biomed, Ovid, by equation search with search keys (Medical Subject Headings -MESH-), where clinical trials, cohort studies, Case and control where taken into account. 265 articles were reviewed, and 19 articles were classified in category 1, according to the level of evidence and recommendation. Results: Physical activity can be a preventive method to slow down cognitive impairment during life. People who have practiced moderate to strenuous physical activity are very prone to present low levels of cognitive impairment in comparison with those who have been physically inactive. On the other hand, a combined program of occupational therapy with aerobic exercises had positive results in patients with Alzheimer, light to moderate dementia, and cognitive impairment cause by aging. Physical activity had also influence in life quality providing of benefits for patients balance and significant improvements in the decrease of the having a fall's risk in elderly. All the results on physical functioning showed statistically significant differences among the studied groups. Conclusions: Physical activity contributes to stop cognitive impairment in elderly. It provides of physical, emotional, social and behavioral changes which are related with the wellbeing of the patient and also with a better life quality(AU)

Actividad física en el marco de la atención primaria de salud, mirada desde los actores / Physical activity within the framework of primary health care as perceived by the actors

RESUMEN Objetivo Identificar las acciones desarrolladas en el marco de la actividad física desde la Atención Primaria en Salud (APS), desde la voz de los actores. Metodología Investigación cualitativa, con enfoque interpretativo y método narrativo, que buscó identificar a través de entrevistas a profundidad, las acciones desarrolladas y los factores que subyacen a la implementación de programas de actividad física en la ciudad de Bogotá. Resultados En cuanto a las acciones desarrolladas se observa el trabajo individualizado y sectorial, sin evidenciar articulación entre sectores y conocimiento por parte de los actores de todos los programas presentes en el distrito. Los profesionales que se encargan de la implementación de los programas difieren de los que se encargan de la organización y gestión de los mismos, ya que no se reconocen competencias de gestión pública y social en profesiones como fisioterapia, licenciatura en educación física y profesionales de cultura física, siendo estos cargos ocupados principalmente por ingenieros y profesionales de las ciencias sociales. La contratación de los profesionales continúa siendo una barrera para dar continuidad a los programas, así mismo el desconocimiento de las normas y políticas vigentes. Conclusiones La mirada sectorial, biologicista e individual de la actividad física, no permite su abordaje dentro de políticas basadas en la APS, las cuales buscan la compresión de la salud y sus determinantes, desde enfoques analíticos y críticos, que requieren del compromiso de las entidades públicas, privadas, la comunidad y la academia.(AU)

ABSTRACT Objective To identify the actions developed within the framework of physical activity from primary health care (PHC) as manifested by the actors themselves. Methods Qualitative research, with an interpretative approach and narrative method, which sought to identify, through in-depth interviews, the actions developed and the factors underlying the implementation of physical activity programs In the city of Bogotá. Results Regarding the actions developed, individualized and sectoral work was observed, without evidence of articulation between sectors or knowledge of all the programs developed by the city government on the part of the actors. The professionals responsible for implementing the programs disagree with those who are in charge of organizing and managing said programs, since public and social management competencies are not recognized in professions such as physiotherapist, bachelors in Physical Education, and physical culture professionals, as these positions are usually held by engineers and social science professionals. The hiring of professionals continues to be a barrier to give continuity to the programs, as well as the lack of knowledge of the rules and policies in force. Conclusions A sectoral, biologicist and individual view of physical activity does not allow approaching them following the policies based on PHC, which seek to understand health and its determinants from an analytical and critical point of view. This requires the commitment of public and private entities, the community and the academia.(AU)

La formación de biopelículas y la calidad del agua en la consulta odontológica / Biofilm formation and water quality in the dental practice

Resumen Objetivo. Recuperar y analizar la presencia de bacterias formadoras de biopelículas en las mangueras de la jeringa triple y de la pieza de mano que distribuyen el agua a las unidades dentales de la Fundación Universitaria San Martin. Método. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con muestreo probabilístico. Se estudiaron las bacterias presentes en el agua recolectada en la jeringa triple y la pieza de mano, las cuales fueron seleccionadas al ser los instrumentos por los cuales transita el agua que entrará en contacto con el paciente. Se tomaron muestras antes y después de la consulta, de la jeringa triple con solo agua, con agua-aire y la pieza de mano. Se realizaron cultivos por filtración por membrana en medios Endo, Cetrimide y Sangre Azida. Resultados. Se encontraron 84 % de muestras positivas para cocos Gram positivos, mientras que el 8 % de las muestras presentaban aislamientos de bacilos Gram negativos, representado en E coli y P aeruginosa. La flora Gram positiva estuvo representada por Staphylococcus hominis y Staphylococcus epidermidis.

Abstract Objective. To recover and to analyze the presence of biofilm forming bacteria in the triple syringe and handpiece hoses, which distribute the water to the dental units from La Fundación Universitaria San Martin. Methods. A cross-sectional descriptive study was carried out with probabilistic sampling. We studied the bacteria present in the water collected in the triple syringe and the handpiece were selected because they are the instruments through which the water that will come into contact with the patient. Samples were taken before and after the consultation, of the triple syringe with only water, with air water and the handpiece. Cultures were performed by membrane filtration in Endo, Cetrimide and Blood Azida media. Results. We found 84 % positive samples for Gram positive cocci, while there were 8 % of samples, with isolates of Gram negative bacilli, represented in E coli and P aeruginosa. The Gram positive flora was represented by Staphylococcus hominis and Staphylococcus epidermidis.

Integridad cognitiva y motora-sensorial en un niño con esquizencefalia de labio abierto unilateral derecho: reporte de caso / Cognitive and motor-sensorial integrity in a child with schizencephaly unilateral open lip: case report

RESUMEN La esquizencefalia es una malformación poco común del sistema nervioso central, caracterizada por la presencia de hendiduras encefálicas que se extienden desde la superficie pial hasta los ventrículos laterales. Habitualmente se asocia a otras comorbilidades, como parálisis cerebral infantil y crisis convulsivas, que afectan de manera significativa la calidad de vida, el desenvolvimiento social y la adaptación ambiental de los pacientes. Es una entidad cuyo tratamiento es sintomático, por lo cual el abordaje se enfoca en el control de las convulsiones y en la rehabilitación, la cual minimiza el retraso neuro-psicológico que pueden presentar estos pacientes. Se reporta el caso de un paciente pediátrico con esquizencefalia de labio abierto (el subtipo clínico que cursa con peor pronóstico) con una evolución clínica favorable, libre de crisis convulsivas y sin necesidad de farmacoterapia. Actualmente, después de haber realizado un proceso de rehabilitación adaptada y temprana, presenta un déficit neurológico mínimo, con un desarrollo motor y psicológico completo, y un desenvolvimiento social satisfactorio.

SUMMARY Schizencephaly is an uncommon malformation of the central nervous system, characterized by the presence of encephalic clefts that extend from the pial surface to the lateral ventricles. It is usually associated with other comorbidities, such as infantile cerebral palsy and seizures, which significantly affect the quality of life, social development and environmental adaptation of patients. It is an entity whose treatment is symptomatic, for which the approach focuses on the control of seizures and rehabilitation, which minimizes the neuro psychological delay that these patients may present. We report the case of a pediatric patient with open lip schizencephaly (the clinical subtype with the worst prognosis) with a favorable clinical course, free of seizures and without the need for pharmacotherapy. Currently, after having carried out an adapted and early rehabilitation process, it presents a minimal neurological deficit, with a complete motor and psychological development, and a satisfactory social development.